금궤요략 ◎ (婦人雜病門) [問曰 婦人五十所病下利, 數十日不止, 暮卽發熱, 少腹裏急, 腹滿, 手掌煩熱, 脣口乾燥何也, 師曰, 此病屬帶下, 何以故, 曾經半産, 瘀血在少腹不去, 何以知之 其證脣口乾燥故知之 當以 溫經湯主之. 亦主婦人少腹寒 久不受胎兼取崩中去血, 或月水來過多, 及至期不來.] [묻기를 부인이 50세가 되어 하리 하기를 수십일 동안 멈추지 않고 저녁 무렵에 열이 나고, 아랫배가 땡기고 헛배가 부르고, 손바닥이 번열하며 입술이 건조해지는 것은 무슨 까닭인가. 대답하기를 이 병은 帶下에 속하는 병이다. 원인이 무엇인가 하면 流産을 한 경험이 있는 부인에게 어혈이 아랫배에 남아 있어 없어지지 않았기 때문이다. 어떻게 하여 이것을 알 수 있는가 하면 그 증상이 구순이 건조한 것으로 알 수 있다. 마땅히 온경탕을 사용해야 한다. 또 부인이 아랫배가 오래도록 冷하여 수태를 못하고 자궁이 출혈하거나 혹은 월경불순, 월경과다한 것도 겸하여 다스린다.]
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오수유 ① Evodiamine, Rutaecarpine은 진통(鎭痛)작용을 하고 중추신경을 흥분시켜서 신진대사를 촉진한다. 지혈(止血)작용도 한다. ② Synephrine은 교감신경계를 흥분시킨다. ③ Rutamin이 장(腸)의 연동운동을 촉진하고 장내의 이상발효를 억제하여 소화기내의 Gas를 제거한다. ④ Evodiamine, Rutaecarpine이 혈류를 촉진하고 신체말단의 체온을 상승시킨다. ⑤ 강심작용을 한다. ⑥ 위액분비를 억제하고 항궤양작용을 한다. ⑦ 구토를 억제한다. ⑧ 지사(止瀉)작용이 있다. . ⑨ 간손상을 수복하여 GOT와 GPT수치를 저하한다. ⑩ 황색포도상구균, 녹농균에 대한 일정한 억제작용이 있다. ⑪ 이뇨작용이 있다. ⑫ 혈관을 확장하며 혈압을 하강한다.
당 귀 ① Vitamin B12, Folic acid, 철분(鐵分)이 있어서 조혈작용을 하여 혈허를 개선하고 혈액의 Hematocrit치를 높인다. ② Vitamin E가 함유되어 있어 Vitamin E결핍증에 작용하며 자궁발육을 촉진한다. ③ 자궁기능 조절작용이 있어서 자궁이 수축되었을 때는 이완시키고 불규칙한 수축을 할 때는 수축력을 강화하여 유산을 방지한다. ④ 정유(精油)는 혈관을 확장하여 혈압을 저하시키고 뇌혈류를 증진시켜 말초혈관을 확장하여 혈액순환을 원활히 하므로 써 말초순환 장애를 개선한다. ⑤ Falcarindiol, Falcarinolone 등이 진정, 진통작용을 하여 신경통, 관절통 등의 통증을 완화한다. ⑥ ß-Sitosterol-O-Glucoside는 항염작용이 있어서 관절류머티등 각종 염증을 억제한다.
작 약 ① 여러 종류의 당(糖), 점액질, 유기산과 미량 미네랄이 많이 함유되어 있어서, 영양부족으로 인한 도한(盜汗)을 완화하는 수렴작용을 한다. ② Paeoniflorin의 혈관평활근 경련억제작용이 있다. ③ 위산분비억제작용이 있다. ④ 방광의 운동능 강화로 빈뇨(頻尿)를 개선하고, 자궁(子宮), 신장(腎臟)근육의 운동능을 강화하여 자궁과 신장의 하수(下垂)로 인한 요통(腰痛)을 완화한다. ⑤ Paeoniflorin은 정맥(靜脈)근육의 운동능을 강화하고, d-Catechin이 정맥(靜脈)모세혈관의 혈소판응고를 억제한다. ⑥ 관상동맥을 확장하여 혈류를 가속화(加速化)하여 심장기능을 개선한다. ⑦ 골격근과 소화관경련을 억제하여 복통을 완화한다. ⑧ 이질간균, 황색포도상구균, 녹농균, 대당간균에 대한 항균작용이 강하다. 소염 해열작용을 한다. ⑨ 중추신경을 억제하여 진정, 진경, 진통작용을 한다. ⑩ 면역능 조절작용이 있고 항염작용을 한다. ⑪ 간손상을 억제한다. ⑫ 해열작용이 있다.
계 지 ① Cinnamic aldehyde는 혈관을 확장한다. 특히 마황의 휘발성정유가 혈관운동능을 강화하므로 확장된 혈관이 강하게 운동하여 혈류량을 증강하므로 써 강발한(强發汗)작용을 하여 체열을 발산시키고 피하부종을 제거한다. ② 신장사구체의 혈류량을 증진하여 이뇨를 촉진한다. ③ 뼈에 대한 영양공급이 불량해서 나타나는 골조송증으로 인한 퇴행성견통, 어깨관절주위염에 대한 혈액공급을 증진하고 진통작용을 한다. ④ 자궁혈관 탄력부족에 의한 산후의 출혈과다와 장기간의 월경출혈을 지혈한다. ⑤ 위장점막에의 혈류부족에 의한 소화불량과 한냉통(寒冷痛)에 작용하여 소화를 촉진하고 소화관의 온난감을 증가시킨다. ⑥ O-Methoxy cinnamic aldehyde는 Influenza virus 증식을 억제한다. ⑦ 계지의 정유는 항보체작용을 하여 염증을 빨리 종식한다. ⑧ 진정작용, 진통작용이 있다. ⑨ 황색포도상구균, 상한(傷寒)간균, 피부진균에 대한 항균작용이 있다.
생 강 ① Zingerol이 혈관운동 중추를 자극하여 혈액순환, 특히 말초의 순환을 원활히 한다. ② 신장사구체 혈류량을 증강시켜 이뇨를 증진한다. ③ 위액분비를 자극하여 소화를 증진시킨다. ④ 진정작용을 한다.
감 초 ① Macrophage 탐식능을 활성화하고 면역기억세포의 생성을 촉진한다. ② 심근세포에 영양을 공급하고, 심장의 기외수축을 완화하여 심장운동능을 정상화한다. ③ 장관평활근 경련을 억제한다. ④ Glycyrrhizin은 - 항알러지작용, NK세포 활성화작용, 인테페론 유리작용을 한다. - 위산분비를 억제하고, 위점막을 보호하는 항궤양작용을 하며, 항알러지작용을 한다. ⑤ Glycyrrhetic acid은 - 스테로이드호르몬과 같은 작용을 하여 항염증작용을 한다. - Phospholipase A2 활성을 억제하고 Prostaglandin생성을 저해하여 진통작용을 한다. 또 기관지 평활근경련을 억제하여 진해작용을 한다. - 진해(鎭咳)작용, 진정작용 및 해독작용을 한다. ⑥ Glycyrrhetic acid와 Glycyrrhizin이 항염작용, 항알러지작용, 해열작용을 한다. ⑦ LH-1이 면역세포를 활성화한다. ⑧ 위장평활근경련을 억제한다. ⑨ 간손상을 억제한다. ⑩ 인후점막의 자극을 완화한다. ⑪ 비특이적 면역능을 증강한다. ⑫ 항바이러스작용이 있으며 황색포도상구균, 결핵간균에 대한 항균작용이 있다. ⑬ 항종양작용이 있다.
인 삼 ① Saponin이 신경의 흥분전도를 가속(加速)시키고 조건반사능을 강화하여 피로를 경감시키고 작업능률을 높인다. ② Ginsenoside Rg1, Re, Rb2는 부신피질 기능을 강화하고 면역기억 세포의 생성을 촉진하여 면역능을 증강시킨다. ③ Adenosine, Ginsenoside Rb1과 Re는 혈중의 중성지방[Triglyceryde]생성을 저하시키고 Ginsenoside Rg3와 Rg2는 혈소판응고를 억제하여 혈전(血佺)생성을 방지한다. ④ 소화액의 분비를 증진시켜 식욕을 강화하고 위장(胃腸)의 연동운동능을 항진시켜 소화 흡수를 촉진할 뿐만 아니라 Lactase분비능(分泌能)을 항진하여 유당(乳糖)의 분해를 증가시켜 유당으로 인한[우유 등의] 설사를 경감시킨다. ⑤ 항히스타민작용을 하여 Anaphylactic shock을 억제한다. ⑥ Insulin작용을 증강시켜 지방간(脂肪肝)생성을 억제한다. ⑦ 대뇌피질을 자극하여 Cholino reactive system을 강화하므로 써 말초혈류를 증진하고 따라서 위벽(胃壁)의 혈액순환량을 증량하여 위내강(胃內腔)의 체온을 상승시킨다. ⑧ Ginsenoside Rh2는 암세포증식을 억제한다.
목단피 ① Paenol이 중추신경 흥분을 억제하여 진정(鎭靜)작용을 하며 진통, 진경작용을 한다. ② 항염증작용이 있어서 장티푸스 등의 염증성 열성(熱性)질환에 사용되어 해열시킨다. ③ 위산(胃酸)분비 억제작용이 있으며 중추억제 작용에 의한 위경련 억제작용이 있다. ④ Chemical Mediator 유리(遊離)를 억제하여 1형 알러지질환을 개선하며 항보체작용, 소염(消炎)작용이 강하다. ⑤ Paenol, Benzoyl-Oxypaeoniflorin은 혈소판응집을 억제하여 항혈전(抗血栓)작용을 한다. ⑥ Paenol, Paenoflorin, Oxypaeoniflorin은 Thrombin생성을 억제하여 항혈전작용을 한다. 그러므로 만성신염, 관절염 등의 3형 알러지질환(Arthus반응)에 사용된다. ⑦ 말초 혈관의 탄력을 강화하고 혈관 경련을 억제하며 항혈전작용을 한다.
맥문동 ① Vitamin A를 다량 함유하고 있어 피부각질을 연화한다. ② 혈당강하(血糖降下)작용을 한다. ③ 소염, 진해, 거담작용이 있다. ④ 폐렴쌍구균, 황색포도상구균, 용혈성연쇄구균 등에 항균작용(抗菌作用)이 강하므로 주로 상, 하기도의 염증에 응용되어 항균작용을 한다.
반 하 ① Phytosterin이 진토(鎭吐)작용을 하고 Choline이 장관운동을 촉진하여 소화관에 정체된 음식물과 수독(水毒)의 배출을 촉진한다. ② Ephedrine이 기관지평활근의 경련을 완화하여 진해(鎭解)작용을 한다. 기관지분비액을 증가시켜 거담(去痰)작용을 하고 호흡기점막의 부족을 제거한다.또 폐농양이나 삼출성흉막염(胸膜炎)으로 흉강(胸腔)에 수독이 생길 때 이를 배출시킨다.
아 교 ① Glutin, Chondrin, Collagen, Lysin, Arginine, Histidine 등이 함유되어 있어 피부에 자윤(滋潤)작용을 하며 적혈구,Hemoglobin의 생산(生産)을 증진하여 혈허(血虛)를 개선한다. ② Calcium 평형을 조절하며 지혈작용이 있어서 각혈, 기능성 자궁출혈, 혈뇨증의 증상을 완화하며 혈청, 칼슘농도를 증가시켜 신경근의 경련을 억제한다. ③ Vitamin E가 산화(酸化)를 방지하여 근육의 영양장애를 예방한다.
천 궁 ① Ferulic acid가 진통, 진경(鎭經)작용과 평활근 이완작용이 있어서 장관(臟管)의 경련이나 임신 자궁의 수축, 경련을 억제한다. ② 정유가 중추신경계에 작용하여 대뇌(大腦)의 활동을 억제하여 진정작용이 있으며 카페인 흥분작용에 길항(拮杭)한다. ③ 관상동맥, 말초혈관을 확장하여 하지(下肢), 심근의 혈류량을 증가한다. ④ 보통 1회 용량 3g이하에서는 혈압을 상승시키고 3g 이상에서는 혈압을 저하시킨다.
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1. 월경불순, 습관성 유산, 자궁출혈, 불임증에 가장 많이 사용된다. 2. 구순건조, 수장번열, 하복부팽만. 3. 동상, 수장각피(手掌角皮), 건선. 4. 소화기질환에서 소화기의 내벽(內壁)에 혈액순환이 잘 되지 않으므로 인한 소화불량, 하리(下利), 위염, 위궤양, 상하복팽만의 주요 원인증이다. 5. 축농증으로 두통, 수장번열 등의 증상이 있을 때. 6. Burger's, Menier's병에 그 원인증이 될 때가 많다. 7. 갱년기에 난소호르몬의 균형이 깨어져서 자궁출혈이 있을 때. 8. 자궁내막에 혈액순환이 원활하게 되지 않으므로 자궁내강은 산성(酸性)을 띄게 되어 본 처방증의 환자는 아들보다 딸을 잘 임신하게 된다. 또 모든 자궁질환 특히 자궁암, 자궁내막증, 난소염 등의 가장 많은 원인이 된다. 9. 본 방증으로 인한 두통(頭痛)이 많으며 이는 주로 산소공급 부족에 기인하므로 두모감(頭冒感)[머리가 무거운 것]은 별로 없다. 10. 모든 알러지질환은 그 원인이 산소공급 부족에 기인한다는 설을 근거로 하여 그 병의 원인으로 작용할 때가 많아서 알러지비염, 알러지천식, 아토피 피부염 등의 알러지1형질환에 거의 처방되며 심상성건선, 관절류머타질환 등의 제 3형 알러지질환에도 많이 처방된다. |